特殊奶粉預防過敏,到底有沒有效?

2018.11.13 (更新 2019.04.18)

by Drugs (時報出版《藥師心內話》)

特殊奶粉預防過敏,到底有沒有效?

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現在的小朋友產生過敏的機率較以前高得多,新手父母在挑選奶粉時,可能會特別考慮標示降低過敏使用的「水解奶粉」。資深藥師提醒父母,不要受到廣告行銷話術影響,選嬰兒奶粉有訣竅,水解奶粉不一定能防過敏!

現在的小朋友產生過敏的機率較以前高得多,所以新手父母在挑選牛奶的時候,也會特別考慮標示降低過敏使用的「水解奶粉」。尤其是買奶粉的時候,聽到人家推銷「水解奶粉可以預防過敏」、「分子比較小,更好吸收」,甚至是「水解過的,對小朋友腸胃道負擔比較小」,愛子心切的父母怎麼忍得住不掏出大把銀子來買。

一般家長對「過敏」的概念,可能是季節變化讓小朋友抓破皮的異位性皮膚炎,或是塵蟎過敏引起鼻子過敏,甚至氣喘。

不過改用水解奶粉的原因,是為了改善以上的過敏症狀嗎 ?我得說請直接忽略銷售話術,先來看水解奶粉到底是什麼來著。

水解奶粉大揭密

水解奶粉正式名稱應該是「水解蛋白配方奶粉」,因為蛋白質是由許多胺基酸所組成的大分子,有些小朋友對牛奶的蛋白質會過敏,所以就有廠商,利用把大分子蛋白質,切成小分子蛋白質的方式,降低誘發過敏的機會。

而水解蛋白配方奶粉一般可以分為兩種:一種是高度水解蛋白配方(eHF,Extensively Hydrolyzed Formulas),另一種則是部分水解蛋白配方(pHF,Moderately(Partically)Hydrolyzed Formulas)。高度水解蛋白配方的蛋白質水解後其蛋白的分子量小於1500(1.5KDa),因滲透壓高,有很重的苦味,價格昂貴,必須在專科醫師指導下使用。通常適用於嚴重腹瀉、嚴重過敏和黏膜嚴重受損的小朋友。目前市售常見產品有雀巢alfare和美強生Pregestimil。

藥師小辭典:KDa道爾頓(dalton,Da),是一種原子質量單位(Atomic mass unit,amu)。一般在描述原子質量或分子質量的時候不寫任何單位,而是將原子質量單位作為默認的單位,如上文中水解蛋白的書寫方式。

又例如:玻尿酸:5~20000 KDa;膠原蛋白:280 KDa;小分子膠原蛋白:3~30 KDa。

部分水解蛋白配方含有中小型蛋白質分子,蛋白質水解後其蛋白的分子量大於3500(3.5KDa),適用於過敏情形不是嚴重時使用,除了可以降低過敏發生機率,又可以誘導小朋友的牛奶耐受性產生,相對口感也好一些,小朋友接受度也比較高,一般人常稱為「低過敏配方」。

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